Rad na varikoznim venama na nogama

Simptomi

Napredna faza varikoznih vena često dovodi do kirurške intervencije. Kad se oštećene upaljene vene ne mogu obnoviti konzervativnim metodama, operacija varikoznih vena dolazi u spas, koja ima određene indikacije i kontraindikacije za provođenje. S obzirom na mogućnosti ozbiljnih komplikacija, liječnici često preferiraju kiruršku intervenciju. Kako ukloniti varikozne vene na nogama, kada vrijedi pribjegavati operaciji, koje vrste intervencija postoje, članak će reći.

Koje vrste operacija postoje

Danas vaskularna kirurgija nudi nekoliko odluka problema s varikoznim venama. Liječnici mogu ponuditi ne samo standardnu operaciju za uklanjanje vena za varikozne vene, već i inovativne metode. Glavne vrste kirurške intervencije za varikozne vene donjih ekstremiteta uključuju:

  • Flebektomija (venektomija) - Operacija na varikoznim venama, koja vam omogućuje uklanjanje oštećene posude. Kirurška intervencija provodi se izvođenjem malog reza u preponi (3-5 mm). U ovoj se zoni vrši preljev s naknadnim dijelom vene. Nakon operacije, često se nalaze manje komplikacije, šavovi ne bi trebali uzrokovati veliku nelagodu pacijentu, oni samo -apsorbiraju. Ukupno je pacijent u postoperativnom razdoblju u bolnici ne više od 2 dana. 

Flebektomija je popularna među liječnicima i pacijentima ako je nemoguće provesti minimalno invazivnu intervenciju. Operacija uključuje provedbu spot probijanja.

vidljivi nedostaci

Ova vrsta operacije omogućava vam da smanjite vrijeme za rehabilitaciju obnove, smanjite rizik od komplikacija, a dotiče se niže područje kože prilikom izvođenja operacije. 

  • Ova vrsta intervencije kao uklanjanje omogućuje vam uklanjanje varikoznih vena na nogama pomoću proboja bez potpuno istezanja cijele vene. Uklonjeno je samo područje koje je podvrgnuto upali. Skidanje ima manje komplikacija od klasične operacije.
  • Laserska koagulacija je metoda za uklanjanje simptoma patologije koristeći učinak laserskog snopa. Prodire na "unutrašnjost" kože na mjestu plovila, provodi se zalijepljenje upaljenog područja, što dovodi do prestanka njegovog funkcioniranja. Operacija je skupa, ali ima najmanji broj komplikacija. Plus laserske koagulacije je nedostatak oštećenja na koži.
  • Radiofrekventni zatvor. Najnovija metoda, pomaže u uklanjanju problema nogu uvođenjem jednog katetera. Operacija ima niz prednosti - omogućava kirurgima da rekonstruiraju vene, moguće je odmah liječiti obje noge, kao rezultat toga, pacijent prima visok estetski rezultat.
  • Skleroterapija - podrazumijeva najmanju intervenciju na nogama i venama. Provodi se uvođenjem posebno tvari koja omogućava "ljepilo" i dodatno "uništavanje" bolnih plovila. Operacija zahtijeva nekoliko postupaka. Kao rezultat toga, pacijent prima zdrave noge i estetski izgled, uklanjajući problem. 

Indikacije za kiruršku intervenciju

Kao i svaka kirurška intervencija, operacija varikoznih vena donjih ekstremiteta podrazumijeva određenu seriju indikacija, vaskularni kirurzi vode ih. Rad varikoznih vena neophodan je u sljedećim situacijama:

dijagnostika
  • Bolest je dugotrajna u prirodi, postoji rizik od komplikacija;
  • Kada se vene povećavaju u veličini zbog fizioloških patologija;
  • Ako izliječite bolest konzervativnim metodama i narodnim lijekovima;
  • U prisutnosti akutnog tromboflebita;
  • Ako postoje komplikacije (trofičke lezije kože noga);
  • U prisutnosti stalne boli, umora i oticanja nogu;
  • Područje oštećenja je više od 50%;
  • Normalan protok krvi je poremećen.

Kirurško liječenje varikoznih vena ne uključuje uvijek uklanjanje vena na nogama. Danas postoje mnoge tehnike koje sugeriraju odsutnost kože. Da biste smanjili rizik od provođenja precizno kirurške intervencije skalpela, trebali biste se obratiti stručnjacima na vrijeme i provoditi odgovarajuću terapiju donjih ekstremiteta.

Flebektomija je popularna

U ranim fazama bolesti provodi se flebektomija. Priprema za ovu vrstu rada je najosnovnija. Pacijent se tušira i potpuno obriše nogu i prepone. Vrlo je važno da je prije operacije koža na nozi potpuno zdrava i koža nije slomljena. Prije operacije, pacijent se čisti crijevima i provodi se studije na alergijske reakcije na lijekove. Operacija započinje dijelom do pet cm dugačak u preponi i dva cm dugačka na gležnju. Preostali rezovi izrađeni su pod velikim venskim čvorovima. Reznice su plitke i ne -ado. Venski ekstraktor uvodi se kroz rez u prepone u venu (u obliku tanke žice s okruglim vrhom na kraju). Uz pomoć ovog alata, kirurg uklanja ozlijeđenu venu. Tada se šavovi nalaze na rezovima i operacija se smatra dovršenim. Naravno, noga je zatvorena steriliziranim zavojem, a na vrhu se primjenjuje elastični zavoj. Nakon 1-2 dana, pacijent se već može kretati sam.

Laser na poslu
  • Nakon flebektomije, pacijent nosi čarape (ili zavoje) 2 mjeseca, a također uzima venotoniku za vraćanje radova vena.
  • U nekim se slučajevima propisuje flebektomija, u ovom se slučaju na nozi izrađuju mali rezovi (pod lokalnom anestezijom), putem kojih se oštećeni dijelovi vene ili čak vene u potpunosti uklanjaju.

Skleroterapija - Bezbolno uklanjanje varikoznih vena

Danas je ehoskleroterapija stekla posebnu popularnost - liječenje varikoznih vena injekcijama. Istodobno, u venu se uvodi tvar - sklerot, koji uništava unutarnji sloj krvnih žila, nakon čega srednji slojevi rastu zajedno i tvore pad vene. Ova metoda je najprikladnija, ali treba provesti nekoliko postupaka kako bi se postigao trajni učinak i trebat će rehabilitaciju oko šest mjeseci. Ova vrsta kirurške intervencije, kao i skleroterapija od pjene, mogu se koristiti samo za oštećenje vena malih dijamanata i s velikim brojem "vaskularnih zvijezda". U venu se uvodi sklerotant pjene, čija se učinkovitost povećava zbog velikog povećanja područja interakcije s unutrašnjošću plovila. A osim toga, zbog svoje posebne konzistencije, pjena se dugo odgađa u posudi, povećavajući vrijeme izlaganja lijeka na pogođenim žilama. Stoga se s skleroterapijom pjene, broj sesija značajno smanjuje.

Laser u flebologiji

Najmodernija metoda uklanjanja vena je laser, to je intravaskularna laserska koagulacija. Površina vene iznutra tretira se laserom jedva primjetnom probojom. Od visoke temperature lasera, krv odmah prokuha i kuha zid problematične posude duž cijele njegove dužine. Izuzetno je rijetka šteta tijekom rada susjednog posuda ili živca. Ali ovu komplikaciju u potpunosti isključuje kvalificirani stručnjak.

operacija

Skleroterapija

Skleroterapija je uvođenje igle posude u lumen kroz koji se poslužuje lijek koji može zalijepiti venske zidove. Ova manipulacija provodi se korištenjem lokalne anestezije. Nakon postupka, žile su sklerozirane, a protok krvi se zaustavlja na njima. Odmah nakon operacije prikazano je nošenje zatezanja zavoja, što pomaže u održavanju rezultata. Flebektomija je operacija usmjerena na uklanjanje patološki promijenjenih plovila. U tu svrhu se koristi nekoliko načina:

  • Provlačenje kroz malu punkciju pomoću kuke.
  • Uklanjanje fragmenta pogođenog područja koristeći vrlo male reznice.
  • Kombinirana metoda. To podrazumijeva kombinaciju ovih metoda i lasera.

Skleroza

Skleroza vam omogućuje da ispunite žilu ljekovitom tvari koja sprečava protok krvi i smanjuje promjer patološkog područja. U ovom se slučaju koriste 2 lijeka - sklerosant i pjena. Prva ljekovita tvar zalijepi zidove vena, a druga jednostavno ispunjava proširenu zonu, što dovodi do njegove blokade. Obje vrste lijekova primjenjuju se kroz malu proboj. Točan položaj problema s problematikom može se otkriti pomoću dupleks skeniranja. Skleroza vam omogućuje da ispunite žilu ljekovitom tvari koja sprečava protok krvi i smanjuje promjer patološkog područja.

Skidanje

Skidanje se provodi pomoću male sonde koja se ubacuje kroz mali rez i zalijepi patološki presjek posude, a zatim se proteže na površinu i ukloni. Druga vrsta operacije je kriostrapping. Tijekom intervencije u venu se uvodi tekući dušik, što utječe na uništavanje i čini ga nefunkcionalnim. Proces traje od 40 minuta. Provodi se i pod općom anestezijom i korištenjem lokalne anestezije.

Shema operacije

Priprema

Priprema za operaciju uključuje poštivanje obveznih pravila koja podrazumijevaju:

  • Ispitivanje krvi za određivanje općeg stanja tijela. Postupak se provodi na praznom želucu nekoliko dana prije intervencije.
  • X -Ray Ispitivanje prsa. Potrebno je isključiti tuberkulozu.
  • Krvni test za HIV infekciju, što može dovesti do nepovratnih komplikacija nakon manipulacije.
  • Odbijanje jesti hranu 6 sati prije operacije. Ovo pravilo treba primijetiti samo ako se operacija provodi pod općom anestezijom.
  • Čišćenje klistira. Također se koristi ako je nemoguće ukloniti venu pomoću lokalne anestezije.

Potrebno je obavijestiti liječnika prije operacije o prisutnosti alergijske reakcije na bilo koju drogu.

Kako raditi operaciju

Ovisno o prirodi intervencije, primjenjuje se njegova vlastita operativna tehnika. S skleroterapijom se pružaju sljedeći koraci:

  • Pacijent uzima potrebnu pozu, ovisno o mjestu pogođene posude.
  • Liječnik proizvodi lokalnu anesteziju koristeći ubrizgavanje novokaina.
  • Uz pomoć duge igle, napravljena je probijanje. Šprica se uvodi u potrebnu dubinu. Tada se lijek ubrizgava. Odmah nakon toga, venski zidovi počinju se držati zajedno. Štoviše, samo na mjestu gdje se nalazi patološka zona.
  • Specijalist nameće tijesan zavoj i šalje pacijenta kući.
kirurgija

S skleroterapijom se probija s dugim iglama, a lijek se ubrizgava zalijepi zidove posuda. Flebektomija podrazumijeva invazivniju operaciju. Ako je volumen patološki izmijenjene tkanine velik, tada se koristi tehnika koja podrazumijeva 2-3 rez. U prisutnosti malog fragmenta koristi se mala kuka. Operacija se može izvesti pod općom i lokalnom anestezijom. Prije svega, provodi se antiseptičko liječenje udova. Nakon toga, zadivljenMjesto vene se uklanja i uklanja, ako je potrebno, nanošenje šavova. Laserska koagulacija također se provodi pod općom ili lokalnom anestezijom. Nakon anestezije, ud se tretira antiseptikom, a kroz malu probijanje polako se napreduju tanke žice, što opskrbljuje laser. Dosegnuvši fokus problema, svetoper topi zidove posude pod utjecajem topline. Kao rezultat toga, plovilo se začepljuje i smanjuje u promjeru. Skleroza je slična postupku skleroterapije. Ali u prvom slučaju koriste se različite tvari ovisno o prirodi problema. Meky začepljenje Beča također se primjenjuje pomoću igle i korištenjem lokalne anestezije. Liječnik nosi kontrolu nad manipulacijom prilikom promatranja postupka na ekranu monitora. Operacija traje ne više od 30-40 minuta. Skidanje podrazumijeva mali rez ili probijanje. Sve ovisi o skali poraza. Skidanje podrazumijeva mali rez ili probijanje. Sve ovisi o skali poraza. Sonda se kreće u patološku zonu, zalijepi je, a zatim liječnik povuče alat i povuče zahvaćeno područje posude na površinu kože. Izmijenjeno područje se uklanja. Ako je potrebno, šavovi se primjenjuju. Uklanjanje varikoznih vena provodi samo iskusni kirurg pod kontrolom postupka na ultrazvučnom aparatu.

Postoperativno razdoblje

Rehabilitacija traje 6 mjeseci. U ovom trenutku zabranjeno je podići stvari, čija težina prelazi 8 kg. U prvog mjeseca potrebno je nositi kompresiju pletiva kako bi se regulirao rad venskog sustava i spriječio komplikacije. Kao oporavak, prikazane su vježbe fizioterapije, plivanje, aktivno hodanje itd. Potrebno je nadzirati masu tijela. Moguće su postoperativne komplikacije: relaps, hematomi, tromboembolija, cikatricijske promjene u koži s malim čvorovima. Najčešća posljedica smatra se boli koja može biti prisutna u roku od 1-2 mjeseca.

komplikacije

Ostavlja li ozbiljnost nakon operacije za varikozne vene na nogama

Odmah nakon operacije nemoguće je osjetiti promjene. Činjenica je da ozbiljnost može biti prisutna zbog edema operiranog udova. Takav simptom nestaje nakon 2 tjedna. Mjesec dana kasnije, ozbiljnost potpuno nestaje zajedno s bolom.

Ako mislite da koliko i operacija za varikozne vene košta potpuno "nepodnošljiva" količina za vas, a plus odgovarajući tretman nakon operacije "teče u peni", onda je bolje odbiti rad uopće. Pa, svi imaju pravo na svoj izbor. Možete postići određeno poboljšanje stanja vena, čak i vrlo značajno i bez operacije. A to su zaista postojeće činjenice - osoba se zapravo može nositi s varikoznim venama i bez operacije, ali za to je potrebno, kako kažu, "idi drugim putem". Naime, morat ćete živjeti, zaboraviti na alkohol i pušiti, obavljati redovne postupke i ne zanemariti narodne metode liječenja varikoznih vena. Imajte na umu da su zdrave noge temelj bez pukotina i uništenja, što omogućava stvaranje, pomicanje, ljubav, samo živjeti i biti slobodan.